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上海市人社局日前發(fā)布消息，從明年元旦起，上海市民無(wú)論城鎮戶(hù)籍還是農村戶(hù)籍，都可以參加城鄉居民基本醫療保險。隨著(zhù)政府投入加大，市民的醫療保障水平將進(jìn)一步提高，尤其是農村居民待遇將明顯提高。

為適應社會(huì )保障體系和城鄉一體化發(fā)展，上海市將于2016年1月1日實(shí)施《上海市城鄉居民基本醫療保險辦法》，實(shí)現對象范圍、籌資標準、待遇水平、經(jīng)辦服務(wù)“四個(gè)統一”，建立城鄉居民統一的基本醫療保險制度。

對象范圍方面，上海市搭建了統一的參保平臺，破除城鄉戶(hù)籍限制，未參加上海市職工醫保等其他基本醫療保險的市民，不再區分城鎮戶(hù)籍和農村戶(hù)籍，均可以參加城鄉居民醫保。

《辦法》明確，上海市將繼續加大財政補助力度，提高城鄉居民醫保的總體籌資標準，特別是加大對農村居民的補助力度，從原來(lái)的人均籌資不足2000元提高到3000元以上，與城鎮居民保持一致。同時(shí)，統一城鎮居民和農村居民的個(gè)人繳費標準。為確保廣大農村居民“應保盡保”，各區縣政府及村集體經(jīng)濟將對農村居民個(gè)人繳費給予適當補貼。對城鄉居民中的低保對象、重殘人員以及高齡老人，政府相關(guān)部門(mén)對他們的個(gè)人繳費部分給予統一的補助。

城鄉居民醫保待遇也將進(jìn)一步提高，尤其是農村居民獲益更多?！掇k法》提出，農村居民住院費用不再設最高支付限額。原來(lái)新農合住院費用一旦超過(guò)12萬(wàn)元，就不能再結算醫藥費了，而實(shí)行城鄉醫保統籌后，超過(guò)12萬(wàn)元的住院費用還可以按照規定比例結算。同時(shí)，農村居民在各級醫院住院，醫?；鸬闹Ц侗壤兴岣?，特別是在三級醫院住院，支付比例比原來(lái)提高10%～20%。其中，對城鄉居民個(gè)人負擔較重的重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療等4類(lèi)疾病，可由大病保險基金再報銷(xiāo)50%。通過(guò)以上調整，農村居民與城鎮居民政策范圍內住院費用的實(shí)際報銷(xiāo)水平都超過(guò)了75%。

在門(mén)診方面，上海市取消了農村居民原5000元的封頂線(xiàn)，不設最高支付限額；19～59歲城鎮居民的門(mén)診起付標準從原來(lái)的1000元下調到500元，降低了500元。城鄉居民在村衛生室就醫，不再設起付線(xiàn)，醫?；鹬苯影?0%的比例支付。與目前相比，無(wú)論是城鎮居民還是農村居民，門(mén)診費用負擔均有所減輕。

    《辦法》實(shí)施后，上海市將統一經(jīng)辦服務(wù)，城鄉居民看病就醫更便捷。從2016年起，農村居民也將持卡就醫，即時(shí)結算，農村居民通過(guò)轉診到二、三級醫院就醫將不再墊付醫療費。為尊重農村居民的就醫習慣，上海市將把1300多家村衛生室全部納入醫保結算范圍，使農村居民可以足不出村就醫。同時(shí)，開(kāi)通村衛生室執業(yè)醫生的轉診通道，方便農村居民辦理轉診手續 。