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省政府近日印發(fā)《安徽省深化醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)方案》，在公立醫院綜合改革、建立分級診療制度、醫保管理制度等重點(diǎn)領(lǐng)域大力推進(jìn)省級各項改革舉措。與此同時(shí)，5個(gè)相關(guān)配套文件也出臺。這標志著(zhù)安徽省在全國率先啟動(dòng)省級深化醫改綜合試點(diǎn)。

2月10日，省物價(jià)局、省衛生計生委、省人力資源和社會(huì )保障廳、省財政廳和省醫改辦5部門(mén)聯(lián)合發(fā)文，出臺深化公立醫院醫藥價(jià)格改革意見(jiàn)。從4月1日起，我省取消公立醫院藥品加成政策(中藥飲片除外，下同)，降低大型醫用設備和超聲檢查價(jià)格，提高體現醫護人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的手術(shù)、治療、護理及部分中醫服務(wù)價(jià)格。逐步建立科學(xué)合理的補償機制。同步調整了省屬醫院的醫療服務(wù)價(jià)格。

公立醫院所有藥品取消15%加成

從4月1日起，我省將取消公立醫院藥品加成政策，取消15%的藥品加成率，全省所有公立醫院藥品按省級藥品采購限價(jià)銷(xiāo)售，無(wú)采購限價(jià)的按備案采購價(jià)銷(xiāo)售。

藥品加成是國家發(fā)改委在2006年的一項規定：縣及縣以上醫療機構銷(xiāo)售藥品，以實(shí)際購進(jìn)價(jià)為基礎，順加不超過(guò)15%的加價(jià)率作價(jià)，在加價(jià)率基礎上的加成收入為藥品加成。

有了藥品加成，就可能存在個(gè)別的醫務(wù)人員利用多開(kāi)藥、開(kāi)貴藥掙錢(qián)。取消藥品15%加成以后，意味著(zhù)患者買(mǎi)藥時(shí)就會(huì )降價(jià)，例如原本115元的藥品，將會(huì )降到100元。

省屬醫院照CT做B超更便宜

在醫院檢查中，照CT、做B超是常見(jiàn)的檢查手段。這次，大型醫用設備和超聲檢查價(jià)格也將降低。省屬三級醫院CT、磁共振和超聲設備檢查在現行價(jià)格基礎上各降低10%。

如磁共振平掃每部位由390元降為351元。如單次多層CT平掃每部位由200元降為180元。

手術(shù)費將普遍提高35%以上

長(cháng)期偏低手術(shù)、治療、護理及部分中醫服務(wù)類(lèi)價(jià)格將有所提高。以護理費為例，目前重癥監護每小時(shí)收費5元，特級護理需要24小時(shí)設專(zhuān)人護理，也不過(guò)每小時(shí)3元，小兒上浮20%而已。

以后，醫生做手術(shù)、護士做護理的工作收費提高幅度會(huì )比較大。根據技術(shù)含量和復雜程度，省屬三級醫院治療價(jià)格提高20%，一、二類(lèi)手術(shù)價(jià)格提高35%，三、四類(lèi)手術(shù)價(jià)格提高50%。

為鼓勵中醫發(fā)展并考慮優(yōu)質(zhì)護理的因素，還適當提高了省屬三級醫院中醫醫療服務(wù)和等級護理價(jià)格。

3元掛號診察費一去不復返

根據省物價(jià)局現行規定，在掛號的時(shí)候會(huì )同時(shí)收取掛號費和門(mén)診診察費，掛號費為1元一次，診察費則分為普通門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診、疑難病門(mén)診和知名專(zhuān)家門(mén)診，價(jià)格分別為2元、4元、20元和40元每次。其中，疑難病門(mén)診不另收掛號費，復診不收費。知名專(zhuān)家門(mén)診每人半日掛號有相應的人數標準，知名專(zhuān)家排班看普通門(mén)診時(shí)，按普通門(mén)診收取。至于病歷，首次就診時(shí)則需要額外掏5毛錢(qián)買(mǎi)一本。

一般情況下看病，掛號費加上診察費合起來(lái)3元錢(qián)。而從4月份開(kāi)始，城市公立醫院設立普通、專(zhuān)家和知名專(zhuān)家門(mén)診診察費。診察費設西醫診察費和中醫辨證論治，掛號費、病歷成本納入診察費。省屬三級醫院普通、專(zhuān)家和知名專(zhuān)家西醫門(mén)診診察費分別為10元、20元和50元。中醫辨證論治相應上浮3元。

為方便患者，繼續保留方便門(mén)診，對單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需提供新的治療方案的，每次診察費為1元。

患者負擔不會(huì )增加調整后納入醫保報銷(xiāo)

對患者來(lái)說(shuō)，最為關(guān)心的是，這次調整上漲的部分，會(huì )不會(huì )增加負擔?省物價(jià)局表示，為不增加患者負擔，調整后的醫療服務(wù)價(jià)格按規定納入醫保報銷(xiāo)范圍。

同時(shí)，下放價(jià)格管理權限。市、縣屬公立醫療機構的醫療服務(wù)價(jià)格下放到市級管理。市屬公立醫院醫藥價(jià)格改革由市物價(jià)部門(mén)會(huì )同市衛生、人社部門(mén)按照省里指導意見(jiàn)組織實(shí)施.具體價(jià)格由市級價(jià)格部門(mén)會(huì )同衛生、人社等部門(mén)制定，但不得高于省級公立醫院同類(lèi)價(jià)格水平。