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內蒙古康巴什區:構建多層次醫療保障體系為居民幸福生活“加碼”

2023-11-08 閱讀次數: 466

為全面提升居民的幸福感和安全感,滿(mǎn)足居民多樣化健康保障需求,鄂爾多斯市康巴什區積極構建多層次醫療保障體系,進(jìn)一步提升城鄉居民醫療保障待遇。

“高保障”完善多層次醫療保障體系 提高居民幸福安全感

“今年3月份住院看病前前后后共花費了十幾萬(wàn),當時(shí)在醫保報銷(xiāo)后,自己還需要承擔三四萬(wàn),通過(guò)‘惠民?!瘓箐N(xiāo)后,發(fā)現自己只花了一萬(wàn)多,真的是太實(shí)惠了?!?8歲的王大爺說(shuō)。

“惠民?!笔怯啥鯛柖嗨够菝窆婊饡?huì )全額出資,為康巴什區參保的城鄉居民、靈活就業(yè)人員、失地農民等投保的補充醫療保險。投保居民人數較同期增長(cháng)近1000人,其中靈活就業(yè)人員增長(cháng)100多人,康巴什連續兩年為城鄉居民實(shí)施補充醫療保險。

補充醫療保險有效降低了居民醫保目錄內和目錄外高額的醫療負擔,也為參保人提供了更高層次的醫療費用報銷(xiāo)比例,有效彌補了多層次醫療保障體系的缺口。

截至目前,康巴什區通過(guò)使用543.9萬(wàn)元公益基金,2年累計為6.7萬(wàn)人次投?!盎菝癖!毖a充醫療保險,并累計為113名達到該補充醫療保險報銷(xiāo)條件的居民報銷(xiāo)醫療費用102.4萬(wàn)元,有效遏制了因病致貧、因病返貧的情況發(fā)生,切實(shí)增強居民群眾的獲得感與安全感。

“多舉措”優(yōu)化惠民舉措 實(shí)現參保全覆蓋、服務(wù)全覆蓋

康巴什區持續保持宣傳力度,利用媒體、網(wǎng)絡(luò )、經(jīng)辦窗口、政務(wù)服務(wù)反向即辦等宣傳舉措,不斷加強醫保政策宣傳力度,確保參保全覆蓋。同時(shí)在定點(diǎn)零售藥店和定點(diǎn)醫療機構設置醫保e站,居民群眾通過(guò)掃描二維碼小程序,即可查詢(xún)、辦理醫保所有政策和高頻業(yè)務(wù),實(shí)現讓數據多跑路,群眾少跑腿。

充分利用“15分鐘醫保便民服務(wù)圈”,推進(jìn)醫保業(yè)務(wù)下沉街道社區。充分利用黨群服務(wù)中心等服務(wù)點(diǎn),通過(guò)“1+1”“1+N”模式設置社區醫保服務(wù)點(diǎn),居民群眾在家門(mén)口就能辦理醫保業(yè)務(wù),實(shí)現醫保業(yè)務(wù)就近辦。

推動(dòng)門(mén)診慢特病備案、報銷(xiāo)下沉醫療機構,備案人次1245人??蛋蛥^通過(guò)將門(mén)診慢特病備案、報銷(xiāo)下沉到定點(diǎn)醫療機構后,真正實(shí)現就醫報銷(xiāo)不出醫院門(mén)就能完成的便捷服務(wù)。

推進(jìn)異地就醫直接結算,大大減輕群眾異地就醫后“跑腿”和“墊資”的負擔。通過(guò)政務(wù)服務(wù)短信提示、既往病歷電話(huà)告知等方式推動(dòng)異地就醫直接結算,截至目前結算異地就醫107人,報銷(xiāo)金額約92.29萬(wàn)元,極大的方便了參保群眾就醫結算。

醫療保障是民生之本,是社會(huì )團結穩定、人民安居樂(lè )業(yè)的基石,康巴什區在不斷嘗試中吸取經(jīng)驗,奮力前行,繼續探索適合當地區情的多層次醫療保障體系和服務(wù)舉措,以為人民服務(wù)的發(fā)展理念為宗旨,全面提升群眾獲得感、幸福感。