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山東25條政策措施推動(dòng)醫保服務(wù)綠色低碳高質(zhì)量發(fā)展及時(shí)將符合條件互聯(lián)網(wǎng)醫院納入醫保定點(diǎn)

記者從省政府新聞辦11月28日下午舉行的新聞發(fā)布會(huì )上獲悉，今年以來(lái)，省醫保局會(huì )同省發(fā)展改革委、省公共資源交易中心等9個(gè)部門(mén)，出臺《關(guān)于醫療保障服務(wù)綠色低碳高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，從八個(gè)方面提出25條支持政策措施。

在推動(dòng)醫藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新發(fā)展方面，推進(jìn)醫藥企業(yè)創(chuàng )新產(chǎn)品綠色通道首營(yíng)掛網(wǎng)，加強醫藥集中采購領(lǐng)域知識產(chǎn)權保護，促進(jìn)醫藥企業(yè)創(chuàng )新產(chǎn)品加快上市銷(xiāo)售；持續推進(jìn)醫?；鹋c醫藥企業(yè)直接結算，加快醫療收費電子票據在直接結算工作中的應用；建立新技術(shù)即時(shí)立項機制，設立藥學(xué)類(lèi)醫療服務(wù)價(jià)格項目并逐步納入醫保支付，引導臨床合理用藥和安全用藥。

在推動(dòng)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展方面，對符合條件的中藥飲片、中藥配方顆粒、醫療機構治療性制劑，以及中醫醫療服務(wù)項目、中醫優(yōu)勢病種，按規定及時(shí)納入醫保支付。對療效顯著(zhù)、群眾滿(mǎn)意度高的國家和省中醫重點(diǎn)專(zhuān)科，可適當提高住院報銷(xiāo)比例。對于中醫醫療機構牽頭組建的緊密型縣域醫共體，在醫?？傤~預算上適當傾斜，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫藥醫療資源下沉。

在推動(dòng)消費擴容增質(zhì)方面，支持商業(yè)醫療保險發(fā)展，鼓勵將更多創(chuàng )新藥納入定制型商業(yè)醫療保險理賠范圍。持續實(shí)施國家談判藥品“雙通道”管理，及時(shí)將國家談判藥品納入定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店“雙通道”保障范圍，探索將創(chuàng )新藥納入“雙通道”藥店銷(xiāo)售。促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”發(fā)展，及時(shí)將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫院納入醫保定點(diǎn)，將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”納入醫?；蜷L(cháng)期護理保險支付范圍，支持開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)藥品銷(xiāo)售。

在推動(dòng)營(yíng)商環(huán)境改善創(chuàng )新方面，著(zhù)力推進(jìn)醫保定點(diǎn)辦理便利化，推進(jìn)醫保經(jīng)辦服務(wù)便利化，推進(jìn)“雙招雙引”人才服務(wù)便利化。

在推動(dòng)實(shí)施鄉村振興戰略方面，落實(shí)重特大疾病醫療保險和救助制度，健全防范和化解因病致貧返貧長(cháng)效機制。

在推動(dòng)人口均衡發(fā)展方面，逐步將輔助生殖技術(shù)項目納入醫保支付范圍；擴大長(cháng)期護理保險制度覆蓋面，2023年底全省長(cháng)期護理保險覆蓋40%以上的醫保參保人員，2025年實(shí)現全省職工和居民全覆蓋。

在推動(dòng)醫藥衛生體制改革方面，重點(diǎn)推進(jìn)基本醫療保險省級統籌；深化醫保支付方式改革，深入推進(jìn)住院DRG/DIP支付方式改革，開(kāi)展門(mén)診和長(cháng)期住院康復付費改革試點(diǎn)，推行同城同病同價(jià)，助推分級診療。

在推動(dòng)數字化轉型方面，重點(diǎn)提升醫保信息平臺保障能力，挖掘醫保數據應用價(jià)值，深化醫保電子憑證應用，打造線(xiàn)上線(xiàn)下相融合的數字醫保便民服務(wù)體系。