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園區生育保險報銷(xiāo)流程|生育保險報銷(xiāo)范圍

2019-01-28 閱讀次數: 3220

園區生育保險報銷(xiāo)流程|生育保險報銷(xiāo)范圍實(shí)施生育保險制度主要目的在于切實(shí)保障用人單位生育職員合法權益,確保其生育期間基本生活,保障其及時(shí)得到醫療服務(wù)。以下是中國社保網(wǎng)為大家整理的關(guān)于園區生育保險報銷(xiāo)流程,給大家作為參考,歡迎閱讀!
  
  蘇州園區生育報銷(xiāo)流程
  
  一、關(guān)于《生育狀況證明》和《生育保險聯(lián)系單》規范與流轉
  
 ?、宄鼍摺渡隣顩r證明》和《生育保險聯(lián)系單》工作規范
  
  1、蘇州市戶(hù)籍的園區公積金參保女職工懷孕后擬生育第一個(gè)孩子的,憑男女雙方的《身份證》、《戶(hù)口簿》、《結婚證》、單位《職工婚育證明》或婚姻生育情況聲明,到女方單位所在的園區各鎮(社區),經(jīng)審核確認后辦理《生育狀況證明》和《生育保險聯(lián)系單》。
  
  2、非蘇州市戶(hù)籍的園區公積金參保女職工懷孕后擬生育第一個(gè)孩子的,憑男女雙方的《身份證》、《結婚證》、全國《流動(dòng)人口婚育證明》或其戶(hù)籍地鄉鎮人民政
  
  府、街道辦事處人口和計劃生育部門(mén)出具的婚育狀況證明、單位《職工婚育證明》或婚姻生育情況聲明,到女方單位所在的園區各鎮(社區),經(jīng)審核確認后辦理
  
  《生育狀況證明》和《生育保險聯(lián)系單》。
  
 ?、妗渡隣顩r證明》和《生育保險聯(lián)系單》的流轉
  
  1、園區公積金參保女職工憑《生育保險聯(lián)系單》,到園區公積金中心按照有關(guān)規定報銷(xiāo)生育費用,享受生育營(yíng)養補貼和圍產(chǎn)期保健補貼。
  
  2、夫妻為嬰兒申報戶(hù)口時(shí),應向公安部門(mén)出示《生育狀況證明》。
  
  3、各派出所在辦結嬰兒戶(hù)口后,應將《生育狀況證明》收回,定期由鎮(社區)計劃生育專(zhuān)干上門(mén)收集。
  
  二、關(guān)于《節育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》規范與流轉
  
 ?、宄鼍摺豆澯中g(shù)服務(wù)聯(lián)系單》工作規范
  
  擬行計劃生育手術(shù)(放或取宮內節育器、流或引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育術(shù)、復通術(shù))的園區公積金參保職工,憑個(gè)人《身份證》、單位《節育手術(shù)證明》或婚姻生育情
  
  況聲明,非蘇州市戶(hù)籍人員,同時(shí)出具全國《流動(dòng)人口婚育證明》或其戶(hù)籍地鄉鎮人民政府、街道辦事處人口和計劃生育部門(mén)出具的婚育狀況證明,到單位所在的園
  
  區各鎮(社區),經(jīng)審核確認后辦理《節育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》。
  
 ?、妗豆澯中g(shù)服務(wù)聯(lián)系單》的流轉
  
  園區公積金參保職工憑《節育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》及其他證(卡),所發(fā)生的計劃生育手術(shù)費用,到園區公積金中心按有關(guān)規定報銷(xiāo)。
  
  三、關(guān)于《職工婚育證明》規范
  
  園區公積金參保的男、女職工,在女方懷孕后,應到各自所在單位,出具《職工婚育證明》或婚姻生育情況聲明,再攜帶其他有關(guān)證件到女方單位所在的園區各鎮(社區)、女方無(wú)工作單位的到戶(hù)籍地村(居)委會(huì )辦理《生育狀況證明》。
  
  四、關(guān)于《職工節育手術(shù)證明》規范
  
  擬行計劃生育手術(shù)(放或取宮內節育器、流或引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育術(shù)、復通術(shù))的園區公積金參保職工,應事先到本單位出具《職工節育手術(shù)證明》或婚姻生育情況聲明,再攜帶其他有關(guān)證件,到單位所在的園區各鎮(社區)辦理《節育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》。
  
  五、照顧再生育的園區公積金參保職工,按有關(guān)規定辦理全省統一的《批準再生育一個(gè)孩子生育證》,懷孕后到單位所在地的鎮(社區)領(lǐng)取《生育保險聯(lián)系單》,
  
  享受相關(guān)的生育保險待遇;憑《批準再生育一個(gè)孩子生育證》到公安部門(mén)辦理戶(hù)口申報手續,辦結后公安部門(mén)將《批準再生育一個(gè)孩子生育證》收回,定期由鎮(社區)計劃生育專(zhuān)干上門(mén)收集。
  
  六、對于因病理性原因的流產(chǎn)或引產(chǎn),如已辦理《生育狀況證明》和《生育保險聯(lián)系單》,參保公積金職工將《生育保險聯(lián)系單》交鎮(社區),由經(jīng)辦人手工在原
  
  《生育保險聯(lián)系單》上的流產(chǎn)或引產(chǎn)欄目上打鉤,加蓋私章,交本人;同時(shí),將已出具《生育狀況證明》收回;如還沒(méi)辦理《生育狀況證明》和《生育保險聯(lián)系
  
  單》,參保職工只辦理印有因病理性原因流產(chǎn)或引產(chǎn)的《生育保險聯(lián)系單》。
  
  七、辦理地點(diǎn)及聯(lián)系方式
  
  鎮(社區)
  
  辦證地點(diǎn)
  
  聯(lián)系電話(huà)
  
  傳真
  
  湖西社區
  
  師惠坊湖西社工委一樓服務(wù)窗口
  
  88183500
  
  88183550
  
  湖東社區
  
  湖東社工站(湖東鄰里中心二樓)
  
  62587078
  
  62587008
  
  婁葑鎮
  
  婁葑鎮人民政府計生辦
  
  62520891
  
  62520891
  
  唯亭鎮
  
  唯亭鎮人民政府計生辦
  
  62746031
  
  62746031
  
  勝浦鎮
  
  勝浦鎮人民政府計生辦
  
  62811387
  
  62811258
  
  蘇州工業(yè)園區社會(huì )事業(yè)局
  
  生育保險報銷(xiāo)范圍
  
  一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以?xún)纫虿±碓蛄鳟a(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數。
  
  二、生育營(yíng)養補貼與圍產(chǎn)保健補貼,凡符合享受?chē)乙幎?0天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。
  
  三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規定生育時(shí),可享受一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補貼。
  
  四、生育津貼補償到單位,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
  
  五、計劃生育手術(shù)費,包括因計劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內節育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結付范圍。