国产欧美一区二区三区另类精品|国产乱人伦AⅤ在线麻豆A|国禁国产you女视频网站|无码国产日韩精品一区二区密臂

個(gè)人如何購買(mǎi)醫療保險程序?個(gè)人如何辦理醫療保險?

2019-02-25 閱讀次數: 1463

社會(huì )醫療保險是一種社會(huì )保險制度。不過(guò)個(gè)人要怎么購買(mǎi)醫保呢?接下來(lái)就跟著(zhù)小編一起去看看個(gè)人購買(mǎi)醫療保險的方法吧。
  
  個(gè)人怎么購買(mǎi)醫療保險
  
  一、注意投保年齡的限制
  
  各家保險公司對最低投保年齡有不同的規定,根據險種的不同,最低投保年齡一般由出生后90天至年滿(mǎn)16周歲不等。但是,各保險公司規定的最高投保年齡卻大致相同,為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內,一般來(lái)講,您不適合投保。年齡越小保費越少,所以建議最好早投保。
  
  二、注意如實(shí)告知義務(wù)條款
  
  在訂立保險合同時(shí),應將自己目前的身體狀況及既往病史如實(shí)向保險人陳述,以便讓保險人判斷是否接受承?;蛞允裁礂l件承保。有的住院醫療保險條款將某些嚴重的疾?。ㄈ缦忍煨约膊籽〉龋┟鞔_列入不保范圍。因此,不要隱瞞病史,否則會(huì )造成保險合同的失效,即使發(fā)生責任范圍內的保險事故,保險公司也不會(huì )履行賠付義務(wù)。
  
  三、注意險種的責任范圍
  
  購買(mǎi)保險時(shí),搞清險種的責任范圍很重要,只有責任范圍內保險事故的發(fā)生,保險公司才會(huì )履行賠付義務(wù)。如市面上熱賣(mài)的《重大疾病保險》,其保險責任范圍一般為投保后第一次確診的疾玻如癌癥、腦中風(fēng)、心肌梗塞等,而哮喘、肺結核等疾病則列為不保范圍。
  
  四、注意住院醫療保險的觀(guān)望期
  
  所謂觀(guān)望期,即保險合同生效一段時(shí)間后,保險人才對被保險人因疾病而發(fā)生的醫療費用履地給付責任。除意外事故造成的住院醫療費用外,對于一般的住院醫療保險,保險公司在承保時(shí)均設有一個(gè)觀(guān)望期。根據不同的險種,觀(guān)望期有自合同生效日起90天和180天兩種,在觀(guān)望期內發(fā)生的醫療費用支出,保險公司不負賠付責任。
  
  五、注意免賠條款
  
  保險公司一般均對一些金額較低的醫療費用采用免賠的規定。一方面金額較低的醫療費用,被保險人在經(jīng)濟上可以承受;同時(shí)也可省支保險人因理賠而投入的大量勞動(dòng)。另一方面可促使被保險人加強對醫療費用的自我控制,避免不必要的浪費。因此,購買(mǎi)醫療保險時(shí),一定要注意免賠額。若您的醫療費用少于免賠額,則您不可能獲得理賠。
  
  六、其他注意事項
  
  不同人群對于個(gè)人醫療的需求也不盡相同,在購買(mǎi)個(gè)人醫療保險時(shí)可以根據自身的情況選擇適合自己的保險。
  
  個(gè)人如何辦理醫療保險
  
  一、下崗失業(yè)人員
  
  近來(lái),很多下崗和失業(yè)人員選擇以個(gè)人身份辦理醫療保險,那么在辦理過(guò)程中應該注意些什么問(wèn)題呢?
  
  首先是要準備好相關(guān)材料。辦理者要帶上自己的身份證,戶(hù)口冊,失業(yè)證(下崗證)到市勞保局即可辦理。值得注意的是,如果辦理人原來(lái)在國有企業(yè)工作,還應該帶上勞動(dòng)合同解除的相關(guān)證明。以前辦理過(guò)醫??ǖ?,也要一起帶上。除此之外,辦理者還可以帶上述材料到所住居民區居委會(huì )進(jìn)行辦理。
  
  二、外來(lái)務(wù)工人員
  
  如果是外來(lái)務(wù)工人員需要帶上自己的身份證和就業(yè)證。如果以前已經(jīng)辦理過(guò)醫??ǖ?,要一并帶上到社保局進(jìn)行辦理。
  
  三、在校學(xué)生
  
  如果是學(xué)生只要帶上自己的戶(hù)口冊和身份證到市社保局辦理即可。
  
  四、退休職工
  
  如果醫療保險是由單位集中辦理,那么在退休以后仍然有效,投保者只需每個(gè)月到市社保局繳納保險金即可。
  
  溫馨提示:
  
  1、如果是失業(yè)人員要辦理醫療保險,首先要辦理失業(yè)證。辦理失業(yè)證所需的材料包括:戶(hù)口冊、身份證、兩張證件照以及原單位解除勞動(dòng)合同證明材料。如果是應屆大學(xué)畢業(yè)生沒(méi)有找到工作的,只要再帶上學(xué)歷證明也可以辦理失業(yè)證。辦理人可到戶(hù)口所在社區免費辦理,一般當天辦理當天就可領(lǐng)齲
  
  2、從事自由職業(yè)的朋友只能參加養老保險和醫療保險這兩種社會(huì )保險。同樣只要帶上自己的相關(guān)證件和材料到市社保局辦理即可。
  
  怎么查詢(xún)個(gè)人的醫療保險
  
  一、查詢(xún)個(gè)人醫療保險的方式
  
  1、持本人身份證到當地社保局服務(wù)大廳查詢(xún)打印繳費清單查詢(xún)。
  
  2、撥打當地社保局電話(huà)報個(gè)人身份證號查詢(xún)個(gè)人醫療保險繳費情況。
  
  3、用社保號或身份證號,進(jìn)入當地社保局網(wǎng)站,查詢(xún)個(gè)人醫療保險繳費情況。
  
  二、個(gè)人醫療保險
  
  個(gè)人醫療保險是指個(gè)人利用各種保險工具搭建自身的醫療保障體系,個(gè)人醫療保險包括社會(huì )醫療保險和商業(yè)醫療保險。
  
  1、社會(huì )醫療保險
  
  社會(huì )醫療保險是國家和社會(huì )根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫療需求保障而建立的社會(huì )保險制度。由雇主和個(gè)人按一定比例繳納保險費,建立社會(huì )醫療保險基金,支付雇員醫療費用。個(gè)人只要每月把錢(qián)交給所在單位或企業(yè)的相關(guān)部門(mén)便可,或者個(gè)人向所在地的社保局交納。
  
  2、商業(yè)醫療保險
  
  商業(yè)醫療保險是指由保險公司經(jīng)營(yíng)的,贏(yíng)利性的醫療保障。消費者依一定數額交納保險金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險公司獲得一定數額的醫療費用。社會(huì )醫療保險具有“低水平,廣覆蓋”的特點(diǎn),保障程度遠遠不夠,因此需要商業(yè)醫療保險作為補充。
  
  通過(guò)交納社會(huì )醫療保險,補充商業(yè)醫療保險,能夠有效的搭建個(gè)人能醫療保障體系,防范風(fēng)險。
  
  個(gè)人醫療保險是如何繳費的
  
  “個(gè)人賬戶(hù)”每個(gè)月增加的錢(qián)是從哪里來(lái)的?許多人的感受只是每月發(fā)工資時(shí)“扣錢(qián)”了,但是自己的醫療保險費到底是怎樣繳的卻并不清楚。
  
  基本醫療保險是由國務(wù)院制定、用人單位和職工共同參加的一種社會(huì )保險,由用人單位和職工共同繳納,按照單位和職工的承受能來(lái)來(lái)確定大家的基本醫療保障水平。
  
  用人單位按全部職工上年工資基數的7%繳納,并按一定比例劃入個(gè)人賬戶(hù),職工則按本人上一年度月平均工資的2%繳納。職工本人月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的,以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費工資基數上繳費用。
  
  繳費方式,財政全額拔款縣城代扣代繳的參保單位,每月由財政劃轉到醫保經(jīng)辦中心;財政全額拔款自發(fā)工資的單位每月由參保單位及時(shí)足額向醫保經(jīng)辦中心繳納2%個(gè)人應繳的費用;差額拔款、自收自支事業(yè)單位及企業(yè)按醫保中心出具的《醫療保險征繳通知單》所列險種足額繳納。
  
  參保人員個(gè)人繳納的費用全部計入自己的個(gè)人醫療賬戶(hù)。用人單位繳納的費用劃出30%左右,按規定的比例也要劃入個(gè)人賬戶(hù),具體比例為:45周歲以下(含45周歲)的職工按本人月繳費工資基數的3%劃入個(gè)人賬戶(hù);45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的4%劃入個(gè)人賬戶(hù);退休(職)人員按本人退休金的4.5%劃入個(gè)人賬戶(hù)。
  
  個(gè)人交醫療保險待遇
  
  城鎮靈活就業(yè)人員參加基本醫療保險或接續醫療保險關(guān)系,按照屬地管理原則,向檔案托管機構提出申請、并繳納醫療保險費,由檔案托管機構到醫療保險經(jīng)辦機構代辦有關(guān)手續。
  
  檔案托管機構辦理醫療保險業(yè)務(wù)不得收取手續費,也不得從收繳的醫療保險費中提取管理費,并應按市醫療保險有關(guān)規定做好基本醫療保險信息采集、費用收繳和申報繳納、醫??òl(fā)放及醫療保險經(jīng)辦機構委托的其它工作。
  
  城鎮靈活就業(yè)人員初次參加基本醫療保險設六個(gè)月醫療保險待遇等待期,等待期間發(fā)生的醫療費用不予報銷(xiāo)。從第七個(gè)月開(kāi)始享受城鎮職工基本醫療保險和大病醫療補助待遇。
  
  城鎮靈活就業(yè)人員參加基本醫療保險期間原則上不得中斷繳費。中斷繳費后再次參保時(shí),愿意補費的,以再次參保時(shí)的全市上上年度在崗職工平均工資為基數,補繳中斷期間的基本醫療保險和大額醫療補助費用,不享受中斷期間的醫療保險待遇,補費期間作為實(shí)際繳費年限計算;不愿意補費的,按初次參保規定執行。
  
  城鎮靈活就業(yè)人員達到男年滿(mǎn)60周歲、女年滿(mǎn)55周歲,且累計繳納基本醫療保險費男滿(mǎn)30年、女滿(mǎn)25年的,不再繳納基本醫療保險費,享受退休人員基本醫療保險待遇。達到上述年齡時(shí)繳費年限不滿(mǎn)累計繳費年限的應繼續繳費,達到規定的累計繳費年限后,方可享受退休人員基本醫療保險待遇。
  
  累計繳納基本醫療保險費年限包括實(shí)際繳費年限和視同繳費年限。實(shí)際繳費年限為按規定實(shí)際繳納醫療保險費的年限,視同繳費年限為國家政策規定計算的連續工齡,累計繳費年限男滿(mǎn)30年、女滿(mǎn)25年的,實(shí)際繳費必須滿(mǎn)15年,否則不能享受退休人員醫療保險統籌待遇。