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關(guān)于2014-2015年度我市城鎮居民基本醫療保險參保工作有關(guān)問(wèn)題的通知

2014-07-16 閱讀次數: 4450

 關(guān)于2014-2015年度我市城鎮居民基本醫療保險參保工作有關(guān)問(wèn)題的通知 

各縣(市)、區人力資源和社會(huì )保障局、開(kāi)發(fā)區人事勞動(dòng)局,各縣(市)衛生局,各有關(guān)單位:

  為積極穩妥推進(jìn)全市城鎮居民基本醫療保險,現將2014-2015年度我市城鎮居民基本醫療保險參保工作有關(guān)問(wèn)題通知如下:

  一、工作目標

  各縣(市)、區、開(kāi)發(fā)區城鎮居民基本醫療保險參保任務(wù)的完成情況,納入民生工程年終考核,實(shí)行目標責任制管理。今年我市城鎮居民基本醫療保險參保目標任務(wù)為:城鎮非從業(yè)居民參加城鎮居民基本醫療保險參保率不低于96%。由各縣(市)、區人民政府、開(kāi)發(fā)區管委會(huì )具體負責組織實(shí)施(目標任務(wù)分解見(jiàn)附表1)。

  二、參保工作安排及工作步驟

 ?。ㄒ唬﹨⒈r(shí)間

  市本級各區普通居民參保登記時(shí)間為:2014年7月1日至2014年9月20日;在校學(xué)生參保登記時(shí)間為:2014年8月25日至2014年9月20日。逾期不予登記。

各縣(市)參保登記時(shí)間按照新農合組織參保時(shí)間確定。

(二)繳費標準

    根據國務(wù)院辦公廳《深化醫藥衛生體制改革2014年重點(diǎn)工作任務(wù)》(國辦發(fā)〔2014〕24號)精神,結合我市城鎮居民基本醫療保險基金運行情況,2014-2015年度城鎮居民基本醫療保險繳費標準暫不做調整。市本級各區的在校學(xué)生、少年兒童及18周歲以下居民(1996年9月30日后出生)、A類(lèi)低保人員和重癥殘疾人員以及五保戶(hù)繳費標準為30元/人;其他城鎮居民繳費標準為120元/人。各縣(市)按照新農合繳費標準執行。

  (三)市本級居民參保工作安排

  1、2014年6月24日起,各參保單位可到其主管的地稅部門(mén)領(lǐng)取安徽省城鎮居民醫療保障費收款收據。其中:省、部屬單位到省地稅直屬局領(lǐng)取,市屬、區屬單位到所在區市地稅分局領(lǐng)取。

  2、2014年7月1日至9月20日,參保單位為參保人員做好參保登記工作,同時(shí)代收個(gè)人應繳金額并開(kāi)具城鎮居民醫療保障費收款收據。參保人員的信息采集工作,根據省金融社??òl(fā)行工作的總體部署,另行布置。

  市社保經(jīng)辦機構賦予各社居委和村委會(huì )相應的業(yè)務(wù)操作權限,在市人社局信息管理平臺中直接為續保人員登記和為新參保人員錄入個(gè)人基本信息。

各學(xué)??傻顷懞戏适腥松缇志W(wǎng)站(www.ahhfld.gov.cn),通過(guò)“社保網(wǎng)上辦事”管理系統為續保學(xué)生登記和為新參保學(xué)生錄入個(gè)人基本信息。市屬學(xué)校、以及中專(zhuān)、其他各類(lèi)中職院校,按照屬地管理的原則,納入各區目標考核指標。

  3、2014年7月10日至9月20日,參保單位將代收的城鎮居民基本醫療保險費到主管地稅部門(mén)辦理繳入國庫手續。

  4、鑒于全省將統一發(fā)行金融社會(huì )保障卡,今年新參保居民不再發(fā)放居民醫???,新參保人員因病住院時(shí),可持身份證(18周歲以下參保人員可持戶(hù)口簿)到定點(diǎn)醫院醫保窗口辦理住院手續。續保人員仍可持居民醫??ㄞk理就醫手續。

  5、為方便新生兒參保,按照“重心下移、抵近服務(wù)”的要求,從今年7月1日起,新生兒參保工作下移到各街道就業(yè)和社會(huì )保障所辦理。對于本市居民違反計劃生育法規,沒(méi)有繳納社會(huì )撫養費無(wú)法辦理戶(hù)口的新生兒、外國專(zhuān)家隨行子女等特殊群體仍由市社會(huì )保險征繳中心辦理。請各區抓緊安排培訓和信息系統調試工作,市社會(huì )保險征繳中心負責協(xié)調配合各區工作。

   6、鑒于我市各縣(市)居民醫保與新農合進(jìn)行了整合,建立了城鄉居民醫療保險制度,由各縣(市)衛生部門(mén)主管,執行新農合政策。請各縣(市)人力資源和社會(huì )保障局和衛生局要加強協(xié)調,在組織新農合參保工作時(shí)做好城鎮居民類(lèi)別的標識,以及城鎮居民參加新農合的參保數據和待遇享受情況的統計工作。

  三、工作要求

  (一)提高認識、加強領(lǐng)導

  城鎮居民基本醫療保險作為省、市民生工程的重要組成部分,各縣(市)、區、開(kāi)發(fā)區及有關(guān)部門(mén)要在市委、市政府的領(lǐng)導下,提高認識、加強領(lǐng)導,確保將民生工程落到實(shí)處。

  (二)廣泛宣傳、扎實(shí)工作

  各縣(市)、區、開(kāi)發(fā)區及有關(guān)部門(mén)要充分利用新聞媒體,采取多種形式,加大城鎮居民參加醫療保險政策的宣傳力度,提高群眾的知曉度,取得群眾的支持和配合,確保參保工作順利實(shí)施。

  (三)開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓工作

  各縣(市)、區、開(kāi)發(fā)區要認真組織所屬街道、社居委和村委會(huì )以及轄區內的各類(lèi)學(xué)校的工作人員,進(jìn)行城鎮居民醫療保險參保業(yè)務(wù)的培訓,確保城鎮居民醫療保險擴面工作順利開(kāi)展。

 ?。ㄋ模┳龊梅?wù)工作

  各縣(市)、區、開(kāi)發(fā)區要加強對轄區內各參保單位的業(yè)務(wù)指導工作,積極幫助各參保單位做好參保的組織工作,特別是轄區內市屬學(xué)校和其他各類(lèi)中職院校,要積極主動(dòng)上門(mén)服務(wù),宣傳國家醫改政策和民生工程的重大意義,幫助學(xué)校解決實(shí)際問(wèn)題,切實(shí)做好在校學(xué)生的參保工作。

  (五)建立城鎮居民擴面工作情況報告制度

  自2014年7月5日至9月20日,各區、開(kāi)發(fā)區及有關(guān)部門(mén)應于每周五上午12點(diǎn)前向市社會(huì )保險征繳中心報送《城鎮居民基本醫療保險參保情況周報表》(見(jiàn)附表2,傳真:63536486),同時(shí)報送居民醫保工作的工作信息和典型事例。各區、開(kāi)發(fā)區的報送情況納入民生工程考核范圍。

  各區、開(kāi)發(fā)區在工作中遇到的問(wèn)題應及時(shí)向市人社局醫保處報告。