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成都:門(mén)診費用將納入職工醫保統籌基金支付范圍

2022-10-09 閱讀次數: 1986

  為進(jìn)一步健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫療保險(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“職工醫?!保┲贫?,更好解決成都市職工醫保參保人員門(mén)診待遇保障問(wèn)題,切實(shí)減輕其醫療費用負擔,日前,記者從市醫保局獲悉,成都市將建立健全職工基本醫療保險門(mén)診共濟保障機制,并于近期正式發(fā)布實(shí)施細則。

  當前,我國職工醫保主要實(shí)行社會(huì )統籌和個(gè)人賬戶(hù)相結合的保障模式,統籌基金主要保障住院、個(gè)人賬戶(hù)主要保障門(mén)診費用支出。隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展,人民需求的提高,個(gè)人賬戶(hù)的局限性也逐步凸顯。

  成都市將制定出臺實(shí)施細則,將門(mén)診費用納入職工醫保統籌基金支付范圍,改革職工醫保個(gè)人賬戶(hù),建立健全門(mén)診共濟保障機制,提高醫?;鹗褂眯?,逐步減輕參保人員醫療費用負擔,實(shí)現制度更加公平更可持續。

  值得一提的是,為發(fā)揮改革系統集成的效能,市醫保局將立足于門(mén)診共濟保障的制度機制,支持基層醫療服務(wù)體系的建設,優(yōu)化醫療資源配置,方便群眾就近享受醫療服務(wù)。同時(shí),也將促進(jìn)基層醫療機構優(yōu)化常見(jiàn)病、慢性病的診療服務(wù),支持實(shí)施“健康中國”戰略,推動(dòng)三醫聯(lián)動(dòng),協(xié)同完善家庭醫生簽約服務(wù)、醫院處方外配等,整體提升保障功能。