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　　不久前，長(cháng)汀醫保部門(mén)收到了一位大姐親手送來(lái)，上面寫(xiě)有“情系人民辦實(shí)事、熱情服務(wù)暖人心”的錦旗?！耙皇轻t保局的幫助，我們恐怕會(huì )‘一夜回到解放前’……”8日上午，長(cháng)汀醫保部門(mén)的工作人員來(lái)到她家回訪(fǎng)時(shí)，她動(dòng)情地說(shuō)。

　　今年8月份，因難以承受其侄子由于交通事故產(chǎn)生的高達70余萬(wàn)元的高額醫療費用，他們向長(cháng)汀醫保部門(mén)尋求幫助。醫保部門(mén)了解到，傷者原本仍需支付醫療費用17萬(wàn)余元，但考慮到其家庭經(jīng)濟困難，遂接受了其提出的醫療費用零星報銷(xiāo)申請，經(jīng)基本醫保、大病保險、醫療救助多層保障，累計支付13.8萬(wàn)元，傷者自付3.4萬(wàn)元，極大減輕了傷者的家庭經(jīng)濟負擔。

　　“這樣的真實(shí)事例在醫保窗口經(jīng)常發(fā)生，近年來(lái)，我市醫保系統始終秉持‘以人民為中心’的理念，醫?；鸸芾怼脑偎母?，以高質(zhì)量、高效率、高標準的醫保服務(wù)，不斷為人民群眾帶來(lái)獲得感、幸福感和安全感，奮力建設‘大愛(ài)龍巖’?！笔嗅t保局副局長(cháng)林瑩說(shuō)。

　　“四再”，即參保人住院報銷(xiāo)比例再提高，2022年上半年，我市四次調整參保待遇政策，我市職工醫保住院實(shí)際報銷(xiāo)比例79.68%，城鄉居民醫保住院實(shí)際報銷(xiāo)比例56.33%，均略高于全省平均水平；藥品價(jià)格再降價(jià)，截至今年3月31日，全市采購集采中選藥品、醫用耗材金額共計4.45億元，為患者節約醫藥費用約6.40億元；服務(wù)企業(yè)再提升，今年7月至9月，我市城鎮職工基本醫療保險對企業(yè)實(shí)行階段性緩繳，政策出臺首月，我市城鎮職工基本醫療保險緩繳涉及企業(yè)數15017家，緩繳金額7350.15萬(wàn)元；支付方式再創(chuàng )新，我市在全省率先提前三年完成醫療機構、病種、醫?；稹叭齻€(gè)全覆蓋”，在7月份國家醫保局組織的交叉評估中獲得97的高分。

　　“四更”，是指政策管理更到位，近年來(lái)，我市穩步提高基本醫療保障能力和待遇水平，在普通門(mén)診、門(mén)診特殊病種和住院醫保報銷(xiāo)待遇等方面下功夫，不斷減輕參保人員看病就醫負擔；基金監管更安全，我市持續開(kāi)展醫?；饘?zhuān)項治理工作，推進(jìn)協(xié)同部門(mén)共同監管，暢通投訴途徑，截至今年7月，市醫保局已對1004家定點(diǎn)醫藥機構開(kāi)展檢查，共處理違規違約醫藥機構458家，追回醫?；?02.5萬(wàn)元，作出行政處罰1起，移送公安部門(mén)案件2件、線(xiàn)索1條；醫保服務(wù)更便利，截至今年8月,全市82個(gè)鄉鎮（街道）開(kāi)設便民服務(wù)中心醫保窗口，全市1945個(gè)村（社區）共配備2016個(gè)醫保協(xié)理員開(kāi)展村（社區）級醫保服務(wù)，為村（居）民提供醫保幫代辦服務(wù)。

　　“落腳點(diǎn)就是要‘參保人民更滿(mǎn)意’！”林瑩介紹說(shuō)，一方面，群眾看病貴問(wèn)題得以減輕，今年上半年全市職工住院自費支付5849.19萬(wàn)元，同比降低9.27%；城鄉居民住院自費支付11826.16萬(wàn)元，同比降低12.99%。區域醫療水平逐步提升，全市職工轉外7589人次，同比降低0.91%。另一方面，看病難問(wèn)題有效緩解，2021年度，我市電子醫保憑證激活率居全省第一，兩次被省里通報表?yè)P。目前全市57家醫院實(shí)現醫保電子憑證在醫生工作站掛號、就診、支付等就醫服務(wù)環(huán)節全流程應用；藥店移動(dòng)支付率60%，居全省前列，有效緩解百姓“看病難、看病煩”問(wèn)題。