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關(guān)于北京社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)地址電話(huà)

2018-12-29 閱讀次數: 2799

北京各區縣社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)地址電話(huà)一覽
  
  【社會(huì )保障卡相關(guān)政策解釋】
  
  1、持卡就醫仍以選定醫院為準
  
  實(shí)行持卡就醫后,個(gè)人就醫的定點(diǎn)醫療機構仍以醫保手冊選定的定點(diǎn)醫療機構為準,A類(lèi)、中醫、專(zhuān)科醫院可以直接就醫。
  
  2、 就醫不帶卡不能報銷(xiāo)
  
  領(lǐng)到社??ǖ膮⒈H藛T在已開(kāi)通持卡就醫結算服務(wù)的定點(diǎn)醫療機構就醫,須出示社???。未出示社??ǖ?,所發(fā)生費用由個(gè)人全額負擔,醫?;鸩荒苤Ц?。
  
  參保人員因急診、計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費、補換卡期間、參保后未發(fā)卡等情況就醫的,發(fā)生的醫療費用可由個(gè)人現金墊付后按原流程再到醫療保險經(jīng)辦機構進(jìn)行報銷(xiāo)。
  
  3、社??ㄑa辦過(guò)程中就醫須帶《補(換)卡證明》
  
  在社??ㄑa辦的過(guò)程中,如果您病了,也不用著(zhù)急。在補辦新卡時(shí),社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)會(huì )為您開(kāi)具一張《補(換)卡證明》,您可以拿著(zhù)《補(換)卡證明》到定點(diǎn)醫院就醫,并保留處方明細、收費單據,按原規定報銷(xiāo)。
  
  4、持社??ň歪t后現行門(mén)診起付線(xiàn)政策不變
  
  參保人員持卡就醫后,門(mén)診起付線(xiàn)標準和原來(lái)規定一樣,即參保人員門(mén)診費用一個(gè)年度內只扣一個(gè)起付線(xiàn):在職人員1800元,退休人員1300元。政策規定門(mén)診起付線(xiàn)以下的醫療費用由個(gè)人帳戶(hù)資金支付,我市的個(gè)人帳戶(hù)資金已劃入銀行存折自由支取,因此起付線(xiàn)以下的醫療費用個(gè)人就醫時(shí)需要全額付費。超過(guò)起付線(xiàn)的部分,按照政策規定的報銷(xiāo)比例,個(gè)人只負擔應自付部分的醫療費用。
  
  參保人員在使用社??ㄖ皯M早將手中已發(fā)生的門(mén)診醫療費用單據報銷(xiāo)。如持卡就醫前發(fā)生的門(mén)診醫療費用尚未申報的,持卡就醫時(shí)在起付線(xiàn)以?xún)鹊拈T(mén)診醫療費用需要交全費,超過(guò)起付線(xiàn)部分的費用,只需交納自己自費和自付部分。領(lǐng)卡前未申報的門(mén)診醫療費用需到區醫保經(jīng)辦機構按原流程報銷(xiāo),報銷(xiāo)時(shí)不會(huì )再次扣除起付線(xiàn)。
  
  5、持卡就醫后個(gè)人帳戶(hù)管理方式不變
  
  目前個(gè)人帳戶(hù)管理的政策沒(méi)有調整。持卡就醫后參保人員的個(gè)人帳戶(hù)金額仍按月劃入參保人在北京銀行的醫保專(zhuān)用存折中,個(gè)人帳戶(hù)資金仍可在銀行自主支取。
  
  6、門(mén)診掛號診療費用定額支付2元
  
  自2009年6月1日起 門(mén)診診療費由醫療保險基金定額支付2元,其余費用由參保人員現金交納。