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關(guān)于對駐肥省屬事業(yè)單位工傷保險有關(guān)問(wèn)題的通知

2014-06-03 閱讀次數: 2729

各有關(guān)單位:

根據《工傷保險條例》及《安徽省實(shí)施〈工傷保險條例〉辦法》有關(guān)規定,按照省政府指示精神,駐合肥市的省屬事業(yè)單位(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“駐肥省屬事業(yè)單位”)納入我市工傷保險范圍。經(jīng)研究,現就有關(guān)問(wèn)題通知如下:

一、駐肥省屬事業(yè)單位應依照《工傷保險條例》規定參加工傷保險,為本單位全部職工繳納工傷保險費。

二、事業(yè)單位交納工傷保險費的繳費費率為0.5%。

三、鑒于省財政廳已將2013年、2014年度駐肥省屬事業(yè)單位工傷保險費撥至合肥市社保專(zhuān)戶(hù),自本通知下發(fā)之日起,駐肥省屬事業(yè)單位應按照《社會(huì )保險法》、《工傷保險條例》及《社會(huì )保險費征繳暫行條例》等有關(guān)規定,辦理相關(guān)社會(huì )保險登記手續,并為在2013年、2014年已受到事故傷害尚未完成認定的單位職工辦理工傷認定手續(按照屬地管理原則,各單位所在區的人社局辦理)。

四、2013年前確認且目前仍由用人單位承擔工傷保險待遇的老工傷人員,參照《關(guān)于合肥市老工傷人員納入工傷保險統籌管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(合人社秘〔2011〕93號)執行(市人社局具體辦理)。

二〇一四年五月八日

附:工傷保險待遇審核、支付辦事指南

工傷保險待遇審核、支付辦事指南

一、   政策依據:

1、《工傷保險條例》(國務(wù)院586號令)

2、《工傷認定辦法》(人社部第8號令)

3、《安徽省實(shí)施(工傷保險條例)辦法》(省政府247

號令)

4、《關(guān)于貫徹實(shí)施工傷保險條例的若干意見(jiàn)》(合政[2005]140號)

二、   業(yè)務(wù)辦理程序:

1、工傷認定:職工發(fā)生事故傷害,首先應在事故發(fā)生2個(gè)工作日內向單位所在轄區的社會(huì )保險行政部門(mén)進(jìn)行快報(可電話(huà)快報),并應自事故發(fā)生之日起30日內提交工傷認定申請材料,辦理工傷認定。

2、工傷治療:已參加工傷保險的職工發(fā)生工傷或者工傷部位舊傷復發(fā),應到工傷保險定點(diǎn)醫療機構就醫,情況緊急時(shí)可就近搶救治療,所需費用先由用人單位墊付。因傷情需轉診轉院治療的,必須由工傷保險定點(diǎn)醫療機構提出意見(jiàn),報市工傷保險經(jīng)辦機構(以下簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)辦機構)備案批準后,方可轉院。

3、工傷參保登記:

(一)未在合肥市辦理社會(huì )保險登記的單位,須先后到主管地稅機關(guān)(單位納稅所在區地稅分局)和市社會(huì )保險征繳中心登記科辦理社會(huì )保險參保登記。

⒈繳費單位攜帶以下證件和資料到主管地稅機關(guān)辦理繳費登記,并填寫(xiě)《合肥市社會(huì )保險登記表》一式三份(繳費單位、地稅機關(guān)、市社會(huì )保險征繳中心各一份)。

⑴營(yíng)業(yè)執照副本、批準成立證件或其他核準執業(yè)證件;⑵銀行帳號證明;⑶組織機構統一代碼證書(shū);⑷法定代表或負責人的身份證;⑸地稅機關(guān)要求提供的其他相關(guān)證件材料。

⒉繳費單位攜帶以下證件和資料到市社會(huì )保險征繳中心登記科辦理社會(huì )保險登記。

⑴地稅機關(guān)已審核的《合肥市社會(huì )保險登記表》一式二份;⑵營(yíng)業(yè)執照副本、批準成立證件或其他核準執業(yè)證件及復印件;⑶組織機構統一代碼證書(shū)及復印件;⑷法定代表或負責人的身份證;⑸《事業(yè)單位編制冊》及復印件;⑹《職工社會(huì )保險增加花名冊》(需加蓋單位公章)一式兩份。

(二)已在合肥市辦理社會(huì )保險登記的單位,須攜帶以下證件和資料到市社會(huì )保險征繳中心業(yè)務(wù)科室辦理社會(huì )保險登記。

⑴《事業(yè)單位編制冊》及復印件;⑵《職工社會(huì )保險增加花名冊》(需加蓋單位公章)一式兩份。

4、待遇申報:

(1)申報工傷醫療費:職工工傷醫療終結后30日內,由用人單位填寫(xiě)《合肥市職工工傷(亡)保險待遇審核表》(表一),并附《認定工傷決定書(shū)》、《事業(yè)單位編制冊》、《社會(huì )保險增加花名冊》、病歷、醫療發(fā)票及費用清單等相關(guān)材料到市工傷保險經(jīng)辦機構辦理工傷醫療費用申報。

(2)工傷康復費:經(jīng)合肥市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )康復確認的工傷職工,由單位持康復確認書(shū)至市工傷保險經(jīng)辦機構備案批準后,到工傷康復定點(diǎn)機構進(jìn)行康復治療,符合規定的康復費用由工傷保險經(jīng)辦機構與工傷康復定點(diǎn)機構結算。

(3)輔助器具配置費:經(jīng)合肥市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認可配置輔助器具的工傷職工,由單位持《確認項目結論通知書(shū)》至市工傷保險經(jīng)辦機構備案批準后,到定點(diǎn)輔助器具配置機構按照安徽省人力資源和社會(huì )保障廳公布的《輔助器具配置項目和費用限額表》規定配置輔助器具,其費用由工傷保險經(jīng)辦機構與定點(diǎn)輔助器具配置機構結算。

(4)勞動(dòng)能力鑒定費:由單位填報《合肥市職工工傷(亡)保險待遇審核表》(表一),并攜帶勞動(dòng)能力鑒定費原始發(fā)票及勞動(dòng)能力鑒定結論書(shū),到工傷保險經(jīng)辦機構辦理。

(5)傷殘補償待遇:一是傷殘津貼、生活護理費、一次性傷殘補助金,應由單位填報《合肥市職工工傷(亡)保險待遇審核表》(表二),并攜帶工傷認定決定書(shū)、勞動(dòng)能力鑒定結論書(shū);二是一次性工傷醫療補助金,應由單位填報《合肥市職工工傷(亡)保險待遇審核表》(表三)并攜帶相關(guān)材料見(jiàn)(表三)說(shuō)明,以上待遇到工傷保險經(jīng)辦機構辦理。

(6)工亡補償待遇:是指喪葬補助金、一次性工亡補助金和供養親屬撫恤金,應由單位填報《合肥市職工工傷(亡)保險待遇審核表》(表二),并攜帶工傷認定決定書(shū),符合供養條件的,須提供供養直系親屬相關(guān)證明材料,到工傷保險經(jīng)辦機構辦理。

(7)住院伙食補助費及統籌地區以外就醫的交通、食宿費,須填報《合肥市職工工傷(亡)保險待遇審核表》(表三)并攜帶相關(guān)材料見(jiàn)(表三)說(shuō)明。

(8)以上待遇兼有第三者侵權所致的,還須提供相關(guān)民事賠償證明材料。

5、待遇支付:每月25日前工傷保險經(jīng)辦機構將醫療費、勞動(dòng)能力鑒定費等費用轉至用人單位,傷殘待遇和工亡補償待遇委托郵政銀行進(jìn)行社會(huì )化發(fā)放,職工可攜單位介紹信就近到郵政儲蓄網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取。

三、服務(wù)地址:

(一)辦理工傷認定

1. 肥東縣人社局:肥東縣店埠鎮人民路15號       

聯(lián)系電話(huà):67735321

2.肥西縣人社局:肥西縣上派鎮巢湖路90號       

聯(lián)系電話(huà):68828976

3.長(cháng)豐縣人社局:長(cháng)豐縣水湖鎮長(cháng)壽路58號

聯(lián)系電話(huà):66671853

4.巢湖市人社局:巢湖市巢湖路192號人力資源和社會(huì )保障局二樓社???nbsp;             聯(lián)系電話(huà): 82185830

5.廬江縣人社局:廬江縣黃山北路與迎客松路交叉口

聯(lián)系電話(huà): 87309519

6.瑤海區人社局:合肥市明光路1號瑤海區政府

聯(lián)系電話(huà):64496861

7.廬陽(yáng)區人社局:北二環(huán)2199號廬陽(yáng)區公共衛生服務(wù)中心

聯(lián)系電話(huà):65699525

8.包河區人社局:包河大道118號包河區政府大樓

聯(lián)系電話(huà):63357477

9.蜀山區人社局:望江西路與潛山路交口蜀山行政服務(wù)中心五樓                   聯(lián)系電話(huà):65504458 

10.經(jīng)開(kāi)區人社局:經(jīng)開(kāi)區管委會(huì )辦公室B座2415室

聯(lián)系電話(huà):63679063

11.高新區人勞局:合肥市望江西路860號高新區管委會(huì )1樓                    聯(lián)系電話(huà):65315587

12.新站區人社局:合肥市新站區文忠路999號新站區管委會(huì )

聯(lián)系電話(huà):64240545   

13.合肥市人社局:合肥政務(wù)環(huán)路88號社保大廈1411室

聯(lián)系電話(huà):63536493                                

(二)辦理工傷保險登記

合肥市政務(wù)環(huán)路88號社保大廈二樓合肥市社會(huì )保險征繳中心

聯(lián)系電話(huà):63536157

(三)辦理工傷保險待遇支付

合肥市政務(wù)環(huán)路88號社保大廈三樓工傷生育保險管理中心

聯(lián)系電話(huà):63536349、63536116