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2022-11-09 閱讀次數: 1949
11月8日,山西省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會(huì ),深入解讀《關(guān)于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》),《意見(jiàn)》進(jìn)一步規范山西重特大疾病醫療保障政策,夯實(shí)困難群眾醫療救助托底保障。
新聞發(fā)布會(huì )現場(chǎng)(央廣網(wǎng)記者 郎麒 攝)
《意見(jiàn)》提出,要建立健全防范和化解因病致貧返貧長(cháng)效機制,發(fā)揮基本醫保主體保障功能,增強大病保險減負功能,強化醫療救助托底保障功能。將低保對象、特困人員(含孤兒和事實(shí)無(wú)人撫養兒童)、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者、返貧致貧人口、鄉村振興部門(mén)監測對象納入醫療救助保障范圍,按救助對象困難情況,給予分類(lèi)救助。
同時(shí),強化高額醫療費用支出預警監測,重點(diǎn)監測經(jīng)基本醫保、大病保險、醫療救助等支付后個(gè)人年度醫療費用負擔仍然較重的低保邊緣家庭成員和監測對象,做到及時(shí)預警。困難群體和脫貧人口個(gè)人年度累計負擔醫療費用超過(guò)6千元的,納入醫保因病返貧監測范圍;其他參保居民個(gè)人年度累計負擔醫療費用超過(guò)2萬(wàn)元的,納入醫保因病致貧監測范圍。
《意見(jiàn)》繼續將救助對象在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的住院費用、門(mén)診慢特病等費用,經(jīng)基本醫保、大病保險報銷(xiāo)后政策范圍內個(gè)人自付部分,納入醫療救助保障范圍的同時(shí),統一明確將基本醫保、大病保險年度起付線(xiàn)以下的政策范圍內個(gè)人自付費用納入醫療救助保障范圍。
此外,《意見(jiàn)》規范經(jīng)辦管理服務(wù),簡(jiǎn)化流程,實(shí)行“一站式”結算,經(jīng)基層首診轉診的低保對象、特困人員、返貧致貧人口、監測對象在市域內定點(diǎn)醫療機構住院,實(shí)行“先診療后付費”,全面免除其住院押金。