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近年來(lái)，湖南省中方縣醫療保障扎實(shí)推進(jìn)各項醫保政策精準落地、惠民舉措持續發(fā)力，以暖心的服務(wù)，托起群眾“穩穩的幸?！?。

政策宣傳“進(jìn)家門(mén)”

“您今年繳納醫保了嗎？這里是最新的醫保政策，有什么問(wèn)題可以提出來(lái)，我們負責解答?！边B日來(lái)，中方縣醫療保障局組建宣傳小分隊，來(lái)到全縣12個(gè)鄉鎮，深入田間地頭與居民家中宣傳政策，為群眾提出的問(wèn)題進(jìn)行解答。

醫保新政策實(shí)施以來(lái)，中方縣運用全民參保數據信息，以靈活就業(yè)人員、新產(chǎn)業(yè)工人、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員等特殊群體為重點(diǎn)，對各類(lèi)人員參加醫療保險情況進(jìn)行全面分析、精準施策，使法定人群“應保盡?！?、重點(diǎn)群體“一個(gè)不少”。并嚴格落實(shí)困難群體參保分類(lèi)資助政策，全部納入基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度保障范圍。目前，該縣結合“四下基層”活動(dòng)要求，充分發(fā)動(dòng)鄉鎮、村組干部，以及醫療機構人員廣泛開(kāi)展了醫保政策宣傳，形成了縣、鄉、村、組、戶(hù)的全方位宣傳格局，累計發(fā)放城鄉居民待遇保障政策宣傳冊7.5萬(wàn)余份、參保倡議書(shū)15萬(wàn)份。

經(jīng)辦服務(wù)“暖心式”

“我在本地參保，生孩子住院，醫保報銷(xiāo)2000元，確實(shí)減輕了我們的負擔?！薄艾F在看病真方便啊，就連跨省看病也不需要來(lái)回折騰報銷(xiāo)了?！痹谥蟹娇h政務(wù)服務(wù)中心，前來(lái)辦理醫保報銷(xiāo)的群眾對醫保干部們的“暖心式”服務(wù)連連稱(chēng)贊。

中方縣推動(dòng)醫保政務(wù)服務(wù)事項網(wǎng)上辦、一次辦，進(jìn)一步健全“好差評”制度，全年窗口辦理事項好評率100%，實(shí)現醫保服務(wù)熱線(xiàn)與“12345”政務(wù)服務(wù)便民熱線(xiàn)連接，2023年實(shí)現15個(gè)定點(diǎn)醫療機構普通門(mén)診費用跨省結算。截至目前，通過(guò)政策宣傳引導參保群眾辦理異地就醫結算1.9萬(wàn)人次。為了讓老百姓花最少的錢(qián)，能就近看病、看得好病，在家門(mén)口享受醫療醫保服務(wù)，該局在全縣12個(gè)鄉鎮150個(gè)村（社區）衛生室均開(kāi)通了醫保門(mén)診報賬服務(wù)，真正形成“15分鐘醫保服務(wù)圈”，群眾滿(mǎn)意度明顯增強。

能力建設“專(zhuān)精尖”

為提升醫保經(jīng)辦隊伍素質(zhì)，中方縣積極組織開(kāi)展“醫保經(jīng)辦系統練兵比武大賽”等活動(dòng)，通過(guò)大賽形式高效轉化練兵比武成果，不斷提升經(jīng)辦人員綜合素質(zhì)，增強服務(wù)技能，切實(shí)為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫療保障服務(wù)。

中方縣始終把規范管理作為重中之重，持續加強了對醫藥服務(wù)、兩定機構的規范管理，組織醫保、市場(chǎng)監管、衛生健康、公安等相關(guān)部門(mén)，聚焦群眾反映強烈的重點(diǎn)領(lǐng)域和薄弱環(huán)節開(kāi)展專(zhuān)項執法檢查，靶向監督，除去侵蝕群眾“救命錢(qián)”的“病灶”。近兩年來(lái)，對縣域內定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展執法檢查75批次，處罰違規金額達300多萬(wàn)元，打擊了一批醫保領(lǐng)域違法違規行為，最大限度地保障了醫?；鸢踩?。并堅持以藥品集中帶量采購這個(gè)“小切口”入手，推動(dòng)落實(shí)醫藥衛生體制這項“大改革”。通過(guò)集中帶量采購直擊虛高藥價(jià)的軟肋，實(shí)現降低藥品價(jià)格、提高用藥質(zhì)量、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級等多重效應，為醫保減負增效、規范醫療行為、推動(dòng)公立醫療機構改革創(chuàng )造積極條件。率先推行醫?；鹬苯咏Y算集采醫藥貨款改革，破解了長(cháng)期困擾醫保、醫院、醫藥供應商多年的“三角債”難題，有利于醫藥集采全流程順暢高效運行。